TERAPIA HORMONAL PARA A MULHER
Da menarca ao climatério e menopausa
Menarca: primeiro sangramento
Síndrome climatérica: queda de produção dos hormônios
(estrogenio e progesterona) e flutuação dos mesmos.
- pele seca; – retenção de líquidos
- cabelos quebradiços; – hipoglicemia;
- diminuição de pêlos; – interferência com função tiroidiana;
- libido; – aumento do colesterol e triglicerídeos;
- irritabilidade; – alérgicas;
- PMS; – aumento da produção de tecido adiposo
- depressão; – ondas de calor;
- ciclos irregulares; – fadiga;
- enxaquecas; – insônia;
Menopausa
- Parada da menstruação por 6 a 12 meses
- Milhões de mulheres no mundo inteiro estão no
período pós menopausa e milhões chegam lá na próxima década. - Expectativa de vida maior – período maior pós menopausa.
- Fatores psicológicos e sintomatologia – life style.
Sintomas e Alterações Metabólicas
- Ondas de calor
- incidência- 85%- dilatação dos vasos sangüíneos.
- termografia
Diminuição do Apetite Sexual
Osteoporose
- responsável pelas fraturas espontâneas – colo de fêmur – perda dentária.
- outros fatores: fumo, café, sedentarismo, bebida alcoólica.
Doença Arterial Coronariana
- equivalência ao infarto – 15 anos após menopausa HDL/LDL
- outros fatores: fumo, hipertensão, diabetes, história familiar.
Doença de Alzheimer
- predomínio maior em mulheres;
- prevalência 3/1- na mesma faixa etária.
- câncer de mama – colo do útero e endométrio
- estrogênio e progesterona; não devem ser administradas em:
– suspeita de câncer de mama;
– conhecida ou suspeita- neoplasia estrogênio dependente;
– história atual ou passada de tromboflebite (hormônio sintético)
– doenças tromboembólicas (hormônio sintético)
– acidente vascular encefálico (hormônio sintético)
– disfunção hepática.DADOS A FAVOR
– Dose – que protege da osteoporose e doença vascular não induz ao câncer de mama.
– progesterona – o segundo hormônio natural.OSTEOPOROSE
– rarefação do osso;
– doença afeta milhões de mulheres no mundo inteiro;
– 1.300.000 de fraturas por ano – 10% mulheres idosas – 20 mil óbitos anuais, só nos Estados Unidos;
Esquemas de Tratamento
Hormônios sempre naturais com estrutura química idêntica ao produzido pelo organismo feminino
Cíclico —— Estrogênio + Estrogênio e Progesterona
Contínuo ——– Estrogênio + Progesterona
DHEA –
Testosterona – menopausa precoce
– menopausa cirúrgica
– Perda óssea apesar do HRT
– Diminuição da libido
Esquemas Alternativos
SERM —- para casos em que o estrogênio é contra-indicado
Fitohormônios —-protegem do câncer de mama, mas não funcionam para reposição.
TERAPIA HORMONAL PARA A MULHER
Faze-lo ou não?
1- Individualização dos casos Sintomas Perda óssea Doença cardiovascular Alzheimer
2- Tratamento abrangente
Obrigada !